Форма льготного рецептурного бланка

ПМ 01. «Реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента».

Раздел 3. «Выполнение работ по отпуску и продаже товаров аптечного ассортимента, информирование населения при их реализации».

МДК 01.02. «Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента».

Специальность 060301 «Фармация». Курс 2(3) семестр 4(6)

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ К

ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ № 13

Тема 3.7. Отпуск лекарственных средств и организация производственной деятельности аптечных организаций.

Виды работ на практическом занятии № 4.Отпуск лекарственных средств в рамках оказания государственной социальной помощи.

Количество часов – 180 минут.

Тип занятия – занятие совершенствование знаний и умений.

Вид занятия – практический.

Для формирований умений обучающийся должен знать:

• нормативные документы, регламентирующие правила оформления льготных рецептурных бланков;
• правила оформления льготных рецептурных бланков;
• правила регистрации льготных рецептов.

При себе иметь: приказ МЗ РФ № 1175н от 20.12.

2012 г «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», рецептурные бланки формы № 148-1/у-04 (л), № 148-1/у-06 (л), карта льготного отпуска лекарственных средств, сводный реестр рецептов на бесплатный и льготный отпуск, дневник.

Литература:

ПМ 01. «Реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента».

Раздел 3. «Выполнение работ по отпуску и продаже товаров аптечного ассортимента, информирование населения при их реализации».

МДК 01.02. «Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента».

Специальность 060301 «Фармация». Курс 2(3) семестр 4(6)

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ № 13

Тема 3.7. Отпуск лекарственных средств и организация производственной

деятельности аптечных организаций.

Виды работ на практическом занятии № 4. Отпуск лекарственных средств в рамках оказания государственной социальной помощи.

Количество часов – 180 минут.

Тип занятия – занятие совершенствование знаний и умений.

Вид занятия – практический.

Для формирований умений обучающийся должен уметь:

• принимать льготные рецепты и отпускать лекарственные средства из аптечных организаций;
• оформлять льготные рецептурные бланки;

Междисциплинарные связи.

Р1 ПМ 02 МДК 02.01

«Технология изготовления лекарственных форм».

Р1 ПМ 01 МДК 01.01 «Применение лекарственных средств различных фармакологических групп».

Р2 ПМ 01 МДК 01.01 «Организация обращения и характеристика лекарственного растительного сырья».

Математика – расчеты.

Латинский язык с основами медицинской терминологией.

3.7 Отпуск лекарственных средств и организация производственной деятельности аптечных организаций.

ПМ 01 Р1 МДК 01.01 «Применение лекарственных средств различных фармакологических групп».

ПМ 01 Р2 МДК 01.01 «Организация обращения и характеристика лекарственного растительного сырья».

ПМ 02 Р1 МДК 02.01

«Технология изготовления лекарственных форм».

ПМ 03 Р МДК 03.01

Ресурсы. Документы: приказ МЗ РФ № 1175н от 20.12.2012 г «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», перечень ЖНВЛС, справочник Лекарственных средств Д. И. Машковский.

Объем и содержание самостоятельной работы на занятии.

Форма работы

Виды самостоятельной работы студентов

Методическое сопровождение

☺↔☺

Входной контроль – 20 минут.

Ответьте на вопросы устно, проверьте и оцените свои знания:

12. Каким категориям граждан выписываются лекарственные препараты с 50% скидкой?

Оформить дневник с указанием даты, темы и целей занятия.

☺↔☺

Задание 1. Выписать льготный рецептурный бланк по программе «7 нозологий».

Приказ МЗ РФ № 1175 н от 20.12.2012,

☺↔☺

Задание 2. Выписать льготный рецептурный бланк по федеральной льготе.

Приказ МЗ РФ № 1175 н от 20.12.2012,

☺↔☺

Задание 3. Выписать льготный рецептурный бланк по краевой льготе.

Приказ МЗ РФ № 1175 н от 20.12.2012,

☺↔☺

Задание 4. Выписать льготный рецептурный бланк с 50% скидкой.

Приказ МЗ РФ № 1175 н от 20.12.2012

☺↔☺

Задание 5. Данные рецептурные бланки зарегистрировать в «карте льготного отпуска лекарственных средств», «сводном реестре рецептов на бесплатный и льготный отпуск».

ОЭФ И. В. Косова стр. 180

☺↔☺

Задание 6. Оформить в дневнике прайс лист для ЛПУ о наличии льготных лекарственных препаратов, влияющих на пищеварительный тракт и обмен веществ.

Студенты оформляют прайс – лист с заполнением всех необходимых реквизитов, используя перечень ЖНВЛС группу лекарственных средств влияющих на пищеварительный тракт и обмен веществ. Данные лекарственные препараты сравнивают с остатком лекарственных средств аптеки. Если препарат находится на остатке в аптеке – его заносят в прайс – лист (прайс лист чертят в дневнике).

Форма прайс – лист для ЛПУ

Наименование ЛПУ _______________________________________________________

Адрес ___________________________________________________________________

Отделение _______________________________________________________________

Анатомо – терапевтическо химическая классификация _______________________

п/п

Код АТХ

Лекарственный препарат

Лекарственная форма

Остаток по аптеке

1.

☺↔☺

Задание 7. Оформить в дневнике прайс лист для ЛПУ о наличии льготных лекарственных препаратов, влияющих на нервную систему и гормоны.

Студенты оформляют прайс – лист с заполнением всех необходимых реквизитов, используя перечень ЖНВЛС группу лекарственных средств влияющих на нервную систему и гормоны. Данные лекарственные препараты сравнивают с остатком лекарственных средств аптеки. Если препарат находится на остатке в аптеке – его заносят в прайс – лист (прайс лист чертят в дневнике).

Форма прайс – лист для ЛПУ

Наименование ЛПУ _______________________________________________________

Адрес ___________________________________________________________________

Отделение _______________________________________________________________

Анатомо – терапевтическо химическая классификация _______________________

п/п

Код АТХ

Лекарственный препарат

Лекарственная форма

Остаток по аптеке

1.

2.

…

Сделать необходимые выводы.

Выходной контроль. Тест – эталонный контроль

Рефлексия – 5 минут. Какие трудности вы испытывали при проведении практической работы.

Источник: https://infourok.ru/metodicheskie-ukazaniya-dlya-studentov-lgotnie-recepturnie-blanki-2260243.html

Рецептология: предупрежден, значит вооружен

Самвел Григорян о проекте приказа Минздрава, который содержит новые нюансы порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов и проясняет ситуацию с электронными рецептами

Начало календарного лета — 1 июня — в этом году может стать датой вступления в силу новых правил работы с рецептами. На Федеральном портале проектов нормативных правовых актов www.regulation.gov.

ru появился очередной, уже второй по счету, проект приказа Минздрава РФ «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».

В его тексте, помимо прочего, есть пункт о признании утратившим силу пока еще действующего Приказа Минздрава от 20.12.2012 № 1175н на эту же тему.

Работа с рецептами — одна их главных сторон деятельности фармацевтов в аптеке, поэтому с предполагаемыми новшествами лучше ознакомиться заранее, так сказать, «на дальних подступах», и подготовиться к ним. Сразу заметим, что новшеств не очень много. Тем не менее, Минздрав выбрал форму полноценного нового приказа, а не приказа, вносящего изменения и дополнения в действующий нормативный правовой акт.

Электронный рецепт не за горами

Одно из первых бросающихся в глаза новшеств содержится в пункте 3 Проекта.

Он определяет, что медицинские работники — врач, фельдшер, акушер (последние двое — в случае возложения на них в установленном порядке полномочий лечащего врача) — выписывают лекарственные препараты либо на традиционном бумажном рецепте, либо на рецепте в электронном виде, подписанном с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медработника. При этом в случае с электронным документом необходимо согласие пациента или его законного представителя.

Добавим, что электронное назначение можно применять и в тех случаях, когда речь идет об экстемпоральной рецептуре, то есть изготовлении прописей в аптечных организациях («лекарственные препараты индивидуального изготовления»).

Но ограничения у оформления электронных рецептов все таки есть.

Согласно пункту номер 10 Проекта приказа, регламентирующего порядок назначения наркотических и психотропных лекарственных препаратов так называемого списка II Перечня, возможно, будет только на бумажных формах рецептурных бланков (форма № 107/у-НП). Исключение составляют препараты в виде трансдермальных терапевтических систем и препараты, содержащие наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов.

В Приложении № 3 к проекту приказа есть отдельный Раздел II, озаглавленный «Оформление рецепта в форме электронного документа».

Из его пункта 21 следует, что такой порядок оформления рецептов на лекарственные средства будет доступен только тем медработникам, которые имеют упомянутую выше усиленную квалифицированную электронную подпись, при условии подключения их медицинской организации к государственным информационным системам в сфере здравоохранения.

Раздел также содержит порядок оформления электронного рецепта на лекарства, заполнения его граф. В частности, пункт 24 раздела определяет, что по требованию пациента или его законного представителя возможно оформление бумажного дубликата электронного рецепта. При этом на таком бумажном рецепте должна быть проставлена отметка «Дубликат электронного рецепта».

Понятно, что появление этой темы в проекте приказа — задел на будущее.

До тех пор пока не будут созданы и не смогут слаженно и бесперебойно функционировать те самые упомянутые государственные информационные системы электронных рецептов в сфере здравоохранения, к которым подключат также и аптечные организации, об электронной циркуляции рецептов как о реальности говорить не придется. Но сам по себе этот задел — недвусмысленный намек на то, что Минздрав собирается продвигаться в этом направлении.

Пункты 11, 12 и 13 Проекта содержат перечисления групп лекарственных препаратов, подлежащих назначению на рецептурных бланках формы № 148–1/y-88, «льготно-бесплатных» форм № 148–1/y-04 (л) и № 148–1/y-06 (л), а также формы № 107–1/у.

Они почти полностью повторяют то, что в отношении отпуска лекарств по рецептурным бланкам этих форм записано в пока еще действующем Приказе № 1175н, а также в Приказе Минздрава РФ от 11.07.

2017 № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов…».

О форме № 107–1/у

Из пункта 24 Проекта следует, что продолжится практика предоставления более удобного режима обращения рецептов для пациентов с хроническими заболеваниями.

Как вы хорошо помните, бланки «обычной» формы № 107–1/у, согласно Приказу № 1175н, действительны в течение двух месяцев со дня выписывания.

Разработчики проекта приказа поступили мудро, заменив слова «двух месяцев» на «60 дней», ибо «месяц» — понятие не совсем четкое, одни месяцы насчитывают 30 дней, другие — 31, а про февраль и вовсе нечего говорить.

Назначая лекарственные препараты пациентам с хроническими заболеваниями (включая препараты индивидуального изготовления), медработники смогут и дальше устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года и превышать рекомендуемое количество препарата для назначения на один рецепт, установленное Приложением № 2 к Порядку назначения лекарственных препаратов Проекта. Сказанное касается как бумажных форм бланков рецептов, так и рецептов в электронном виде.

При этом первостольник должен в обязательном порядке проверить, есть ли на бланке отметка «Пациенту с хроническим заболеванием», обозначен ли срок действия рецепта и периодичность отпуска препарата по нему, заверено ли это указание подписью и личной печатью медработника.

Кроме того, в случае с бумажным носителем должна также присутствовать печать медицинской организации «Для рецептов», а в варианте с электронным документом — усиленная квалифицированная электронная подпись медработника.

Если хотя бы один из этих обязательных атрибутов отсутствует, рецепт считается неправильно оформленным.

Новшеством проекта является одно из положений пункта 14, который, кстати, соответствует пункту 14 действующего Приказа № 1175н. второго сводится к следующему: на формах рецептурных бланков на лекарственные препараты № 148–1/y-88, № 148–1/y-04 (л) и № 148–1/y-06 (л) разрешается выписывать только одно наименование лекарства, а на бланке формы № 107–1/у — не более трех.

Что касается первых трех форм, то проект приказа по этому вопросу изменений не вносит. А насчет четвертой — формула с 1 июня будет выглядеть следующим образом. На одном рецептурном бланке формы № 107–1/у можно будет выписать:

— только одно наименование лекарственного препарата, относящегося по так называемой Анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) к антипсихотическим средствам (код АТХ — N05A), анксиолитикам (N05B), снотворным и седативным средствам (N05C), антидепрессантам (N06A) и не подлежащего предметно-количественному учету (как вы, вероятно, помните, рецепты на такие препараты остаются в аптечной организации и хранятся в течение трех месяцев);

— до трех наименований, если речь идет о других лекарственных препаратах, не относящихся к перечисленным кодам АТХ и подлежащих назначению на бланках данной формы (рецепты на эти препараты возвращаются покупателю).

Рекомендованные количества

Кстати, раз уж мы упомянули чуть выше Приложение № 2, заглянем и в него, поскольку в этой части тоже есть кое‑какие изменения. Оно представляет собой таблицу, в которой указаны наименования лекарственных препаратов, формы выпуска и дозировки, а также рекомендованное количество назначения на один рецепт.

Здесь, по сравнению с пока еще действующим Приказом № 1175н, есть и сокращения. Из списка предполагается изъять такие наименования, как «Теофедрин», «Теофедрин-Н», «Нео-теофедрин», «Солутан», «Спазмовералгин», «Спазмовералгин-Нео», «Эфедрина гидрохлорид». Что касается остающихся в приложении наименований, то рекомендованные количества их назначения изменять не предполагается.

Предельно допустимые количества отдельных наркотических и психотропных лекарственных препаратов для назначения на один рецепт содержатся, как и раньше, в Приложении № 1 к Порядку назначения лекарственных средств.

В нем, по сравнению с соответствующим приложением Приказа № 1175н, не заметно никаких изменений. Ну и Приложение № 3 к Порядку назначения — тоже традиционно — содержит допустимые к использованию рецептурные сокращения.

Разница в названиях

Еще одно любопытное различие между пока еще действующим Приказом № 1175н и тем, который может его заменить, содержится в их названиях.

У первого оно сформулировано следующим образом: «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков…».

Судя по тому тексту, который вывешен на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов, — если там нет случайной ошибки, — в названии второго отсутствует слово «выписывание»: «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков…».

Вряд ли эту разницу можно назвать существенной, но она, тем не менее, показательна. Все‑таки «назначение и выписывание» это в какой‑то степени тавтология.

Мы же не говорим в обычной речи «врач мне назначил и выписал лекарство» — ограничиваемся употреблением одного из этих глаголов. Очевидно, что понятие «назначение» включает и процесс выписывания лекарственного наименования на соответствующем рецептурном бланке.

Более того, это и есть по большому счету назначение, особенно если речь идет о препаратах, отпускаемых по рецепту.

Гармония назначения и отпуска

В проекте, по модели Приказа № 1175н, имеются еще два приложения.

Одно из них содержит новые рецептурные бланки форм № 107–1/у, № 148–1/y-88, № 148–1/y-04 (л) и № 148–1/y-06 (л) ․ Они, разумеется, составлены так, чтобы учесть изменения, которые внес в порядок оформления/заполнения рецептурных бланков недавно утвержденный Приказ № 403н, в том числе изменения, касающиеся сроков действия бланков отдельных форм. Другое приложение является изложением порядка этого самого оформления рецептурных бланков, их учета и хранения.

Таким образом, можно предположить, что основная причина разработки и утверждения нового приказа заключается в необходимости интегрировать новеллы Приказа № 403н о порядке отпуска лекарственных препаратов в порядок их назначения — так сказать, гармонизировать эти два порядка.

А также в развитии темы электронного рецепта врача, которая может принять в ближайшие годы реальные очертания. Остальные новшества также важны, но носят частный характер.

В заключение заметим, до вступления обсуждаемого текста в законную силу в него еще могут быть внесены изменения.

Вопрос сроков запуска системы электронного рецепта прокомментировал 21 февраля на «Аптечном саммите» В Москве заведующий кафедрой информационных и интернет-технологий Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, председатель комитета «Интернет+медицина» Института развития Интернета Георгий Лебедев.

«В 2018 году должны перейти на электронный рецепт. Так что не за горами. Единственное, только пока не отработан механизм, как связать его с системой „Маркировка“, которая сейчас проходит пилотное тестирование.

Должно быть два грандиозных хранилища — одно со всеми выписанными рецептами, другое со всеми препаратами.

Фармацевт увидел на экране компьютера рецепт и привязал к нему препарат — прошла транзакция по методу блокчейна», — отметил специалист.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/pharmacy/retseptologiya_preduprezhden_znachit_vooruzhen

Как получить льготный рецепт на лекарства?

В России определенные категории граждан имеют право лечиться за государственный счет, но знают о такой возможности немногие. Еще меньше людей пользуются такой привилегией.

Национальный проект приоритетного значения «Здоровье» призван оказывать помощь населению, имеющему льготы. По законодательству, лечение некоторых серьезных заболеваний должно оплачивать государство.

Если врачи требуют оплатить дорогостоящие препараты гражданам, имеющим право на бесплатное лечение, они грубо нарушают требования закона. Но на практике оказывается не все так просто.

Как получить льготный рецепт на лекарства? Куда для этого обращаться и какие документы предъявлять? Каковы правила выписки и отпуска льготных лекарственных средств по программе ОНЛС? Постараемся ответить на эти вопросы в данной статье.

Кому положены лекарства по льготам?

Все категории граждан, имеющие право на получение льготного обеспечения и социальной поддержки разделяются на льготников региональных и федеральных в соответствии с законом №122 о монетизации льгот. К федеральным льготникам закон относит:

• Ветеранов боевых действий и ВОВ;
• Военнослужащих, включая лиц в запасе.
• Членов семей погибших ветеранов;
• Героев СССР, РФ, кавалеров Ордена Славы;
• Родителей, несовершеннолетних детей, вдов лиц, имеющих звания Героя, полных кавалеров Ордена Славы;
• Кавалеров ордена Трудовой Славы 3 степеней, героев Соцтруда;
• Инвалидов по состоянию здоровья;
• Лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда».

Этим категориям граждан положены медпрепараты, оплата которых частично или полностью осуществляется за счет федерального бюджета. Отказавшись от этих льгот, граждане данных категорий могут получать вместо них каждый месяц определенную сумму денег.

Региональные льготники – это пациенты, которые подпадают под региональную программу «7 нозологий» для неинвалидизированных лиц с определенными заболеваниями или социальным статусом. Среди них:

• Малоимущие семьи, имеющие детей до 6 лет;
• Дети до 3 лет;
• Беременные.

Деньги на лекарства, выписанные по рецепту для этих категорий, выделяются из местного бюджета. Сумма выделяемых средств по региональной программе на порядок ниже федеральной. В разных регионах различные условия получения положенной по закону социальной поддержки.

Получить лекарства бесплатно можно по рецепту врача государственной больницы или у частного практикующего врача, включенного в реестр медицинских организаций, работающих в сфере обязательного медицинского страхования. Так как доктора не часто предлагают пациентам воспользоваться своим правом на получение лекарств бесплатно, граждане должны пользоваться своими правами самостоятельно.

Первое, что нужно сделать – это прийти на прием к врачу и подтвердить медицинские показания, которые дают право на получение бесплатных лекарств.

Данная процедура является основным условием, которым может воспользоваться представитель льготной категории получателей бесплатного медикаментозного лечения. Врач обязан выписать рецепт на специальном рецептурном бланке по форме № 148-1/у-06 (л).

Чтобы гражданин мог получить рецепт на льготное лекарственное обеспечение необходимо предоставить определенный пакет документов. В него входят:

• Паспорт;
• Документ, подтверждающий право на льготы;
• Выданная Пенсионным фондом справка о том, что отказа в получении социальной помощи в пользу денежного возмещения не было;
• Медицинская страховка;
• СНИЛС (страховой номер).

Если бесплатные лекарства нужны ребенку до 3 лет, врачу предъявляется только свидетельство о его рождении. На основании этих документов врач должен оформить рецепт, обязательно внести назначения в амбулаторную карточку пациента.

Возможно, что со временем будет необходимо взять выписку из карты, чтобы подтвердить назначение. Рецептурный бланк должен быть правильно заполнен. Он подписывается заведующим поликлиникой.

Важно, чтобы на бланке стояли все необходимые подписи и печати – врача и поликлиники.

Доктор может дать пациенту адреса аптек, которые обслуживают льготных пациентов, в любой аптеке получить их нельзя. Информация об аптеках, имеющих право выдавать льготникам лекарства, может быть вывешена на видном месте в поликлинике.

Выданный рецепт обычно имеет ограниченный срок действия до 1 месяца. Рецепт, на больший срок до 3 месяцев могут выписать только на детей или инвалидов I группы.

Если срок действия рецепта истек, нужно повторно обратиться в поликлинику, чтобы получить новый.

Если в аптеке нет необходимых препаратов, фармацевт может порекомендовать их аналоги или выписать рецепт, отсроченный на 10 дней с регистрацией в специальном журнале. Когда лекарство будет в аптеке в наличии, его можно будет прийти и получить.

Если пациенту пришлось самостоятельно приобретать отсутствующие в аптеке медикаменты самому, нужно сохранить чек и обратиться в страховую компанию, в которой пациент оформил медицинский полис. Она обязана возместить потраченные страхователем деньги.

Образец льготного рецептурного бланка (форма 148-1/у-06(л))

Приказом №1175н в редакции, действующей с 01.01.2017 г. утверждена форма рецептурных бланков, в том числе и на получение льготных лекарств. С образцом рецептурного бланка можно ознакомиться по ссылке.

Под названием бланка в левом верхнем углу должен быть штамп медицинской организации, выдавшей рецепт, код ОГРН, на противоположной стороне – наименование формы. Ниже расположена таблица, и все необходимые данные.

К ним относятся:

• Источник финансирования;
• Доля оплаты из источника;
• Срок действия рецепта (15, 30, 90 дней);
• Серия, дата выдачи рецепта;
• ФИО пациента, дата рождения;
• СНИЛС;
• Номер полиса ОМС;
• Номер медкарты пациента;
• ФИО лечащего врача, его код;
• Слева — препараты (название, дозировка), подпись, печать лечащего врача;
• Справа — часть, заполняемая аптечным работником (дата отпуска по рецепту, код ЛС, его торговое наименование, количество, сумма, печать аптеки).

Отрывной корешок для пациента рецепта содержит дозировку препарата и способы приема.

Кроме того, данный документ является защищенной полиграфической продукцией уровня «В», изготавливаемой на бумаге розового цвета размером 10 см х 15 см, он должен соответствовать требованиям, указанным в приложении № 3 к приказу Министерства финансов Российской Федерации от 7 февраля 2003 г. № 14н «О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2002 г. N 817».

Правила выписки и отпуска льготных лекарственных средств по программе ОНЛС

Чтобы получать помощь по государственной программе обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС), нужно чтобы препараты, которые положены пациенту по показаниям, содержались в Перечне лекарственных препаратов (Постановление Правительства РФ №2724-р от 26.12. 2015) и Распоряжении Правительства 2053-р. в редакции от 27.12.2010.

Чтобы получать лекарства и изделия медназначения по этой программе, нужно обратиться в ЛПУ, которые предоставляют первичную медпомощь. Специализированное лечебно-профилактическое питание можно получить в ЛПУ, предоставляющих медико-генетическую помощь.

В регистратуре ЛПУ на пациента заводят амбулаторную карту или историю развития ребенка, которая маркируется буквой «Л». На ней также указывается страховой номер пациента (СНИЛС). В медкарте больного или истории развития ребенка указывается срок, на протяжении которого он может воспользоваться правом на госпомощь.

Основанием для выписки лекарств по программе ОНЛС служат предоставленные документы (указанные в начале статьи). Доктор проводит осмотр пациента, и по его результатам выписывает рецепт на медикаменты, медицинские изделия или ЛПП для детей-инвалидов, входящие в Перечень. Получить эти лекарства можно в аптеках, которые имеют право на бесплатную выдачу лекарств по данной программе.

Если гражданин временно выехал на территорию другого субъекта федерации, он может получить бесплатные лекарства в соответствующем ЛПУ. Нужно предъявить документы, выписку из своей медкарты или истории развития ребенка с указанием СНИЛС. Во время выписки препаратов такому пациенту должны написать на бланке рецепта справа в верхней его части «иногородний».

Заключение

Для получения льготного рецепта на лекарства пациент должен обратиться к своему лечащему врачу или профильному специалисту ЛПУ, к которому он прикреплен. На основании предоставленных документов, подтверждающих право на льготу, врач медучреждения выпишет рецепт, который можно будет реализовать в одной из аптек, обслуживающих пациентов-льготников.

Источник: https://insur-portal.ru/oms/poluchenie-lgotnogo-recepta

Рецептурный бланк: формы бланка, заполнение, учет

Рецептурный бланк оформляется на лекарства, подлежащие специальному учету в медучреждениях и аптеках. Рассмотрим основные виды бланков рецептов и новые формы и требования к их оформлению, типичные ошибки врачей при заполнении рецептурных бланков

Рецептурный бланк оформляется на лекарства, подлежащие специальному учету в медучреждениях и аптеках.

Рассмотрим основные виды рецептов и новые требования к их оформлению, типичные ошибки врачей при заполнении.

Скачайте актуальные формы в статье.

↯Больше статей в журнале «Новая аптека» Активировать доступ

Формы рецептурных бланков

Формы рецептурных бланков необходимы для того, чтобы пациент мог получить лекарство, назначенное ему врачом. Заполняется врачом с соблюдением существующих правил, а человек обращается с ним в аптеку.

Что такое рецептурный бланк (РБ) в общем смысле – это письменное разрешение медицинского специалиста фармацевту или провизору на отпуск или изготовление определенного лекарства в нужной дозировке для конкретного больного.

Виды рецептурных бланков

При оказании медицинской помощи используются разные виды рецептурных бланков. Рассмотрим некоторые из них.

Форма 148-1/у-88. Оформляется врачом в случае назначения препаратов, которые относятся к группе сильнодействующих, ядовитых (список 3 и 4). Кроме того, на некоторые препараты, подлежащие предметно-количественному учету, например, этиловый спирт, анаболические стероиды, также оформляется данная форма рецепта.	Общий РБ формы № 107-1/у. Медицинские работники оформляют для лекарств, которые не отнесены к различным спискам.
Сигнатура. Данная форма применяется при отпуске больным лекарств из аптеки. Документ остается у больного после получения нужного препарата.	Специальный РБ № 107/у-НП. Применяется в медицинских организациях при назначении человеку препаратов наркотических и психотропных, применяется с 2013 года.

Как изменились правовые требования

Бланк рецепта на лекарства некоторых групп был пересмотрен на законодательном уровне, в связи с чем необходимо рассмотреть последние изменения.

1. Изменились правила выписывания лекарственных средств индивидуальными предпринимателями. Ранее на формуляре необходимо было проставлять адрес врача, имеющего статус ИП. В соответствии с новыми требованиями, в левом углу докумнта следует печатать адрес индивидуального предпринимателя или проставлять его штампом.
2. При оформлении рецептов на форме  № 107-1/у, № 148-1/у, № 148-1/у-04 (л) медицинские работники должны делать записи в формах четко и разборчиво, для чего разрешается применять шариковую ручку или специальные чернила.

Эта обязанность приказом № 1175н была предусмотрена для лечащего врача, теперь же формулировка изменилась на «медицинский работник».

1. Рецепт на лекарства формы № 107-1/у и № 148-1/у-88 содержит графу «Возраст пациента». Ранее требования предполагали указание в этой графе числа лет, соответствующих возрасту больного.

Исключение предусмотрено для маленьких пациентов, которым менее 1-го года – их возраст указывается в полных месяцах.

1. Назначения врача, отраженные в специальном рецептурном бланке формы № 148-1/у-04 (л) и № 148-1/у-06 (л) оформляются с изменениями. Так, в указанных документах срок действия документа указывается путем подчеркивания или зачёркивания соответствующего значения – 5, 10, 30 или 90 дней. Эти сроки были изменены – на 15, 30 и 90 дней.
2. Выписывание наркотических средств. Приказом 254н уточнены правила выписывания психотропных и наркотических препаратов из списка 2, которые выпускаются в виде трансдермальных систем (форма 148-1/-88).

Так, для пациентов льготных групп, медицинские работники дополнительно оформляют формы № 148-1/у-06 или  № 148-1/у-04, составляя его в 2-х экземплярах.

Минздрав внес изменения в пять приказов, которые регламентируют оборот наркотических и психотропных препаратов.

Как поправки затрагивают работу с рецептурными бланками форм № 107/у-НП и 148–1/у-88, расскажем в журнале “Новая аптека”.

1. Изменены правила для назначения отдельных лекарств больным. Так, при выписывании препарата Омнопон, установлено максимальное количество дозировки для одного рецепта.

Ранее врач не мог назначить более 1 мл 1% и 2% препарата. С июля года предельное количество препарата изменилось – 1,44+11,5+5,4+0,72+0,1 мг/мл и 0,72+5,75+2,7+0,36+0,05мг/мл.

1. Изменилось рекомендованное количество некоторых препаратов в одном рецептурном бланке. Изменения внесены приказом № 254н.

В частности, из п. 9 таблицы препаратов, рекомендованных к выписыванию в одном документе исключены лекарственные формы, обладающие анаболической активностью – кремы, мази.

Посмотрите таблицу, в которой подробно сравнивают старую и новую редакции Приложения 1 к порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов (приказ Минздрава от 20.12.2012 № 1175н), сравнение подготовили специалисты журнала «Новая аптека».

Открыть таблицу

• В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Контроль и хранение

При получении рецепта на лекарство от пациента, сотрудники аптеки должны проверить правильность его оформления:

• срок действия. Люди часто медлят с обращением в аптеку после получения рецепта, в связи с чем он может быть просроченным. В таком случае больной должен обратиться в медучреждение для получения нового рецепта;
• наличие информации о медучреждении, враче и пациенте;
• соответствие требования приказа № 1175н;
• отсутствие ошибок, правильность указания формы и дозировки лекарства.

Любой РБ, который аптека приняла от человека, должен храниться в соответствии с утвержденными правилами. В частности, установлены четкие сроки хранения отчетных документов в аптеках, а также места, предназначенные для их размещения.

В аптеке назначается лицо, ответственное за хранение и их учет.

Сроки хранения рецептов в аптеке зависят от того, на препарат какой группы он выписан:

• на наркотические и психотропные лекарства хранится в аптеке 10 лет;
• на льготные препараты и лекарства, предоставляемые пациентам со скидкой, хранятся в аптеке 5 лет;
• на анаболические стероиды необходимо хранить не менее 3 лет.

Если препарат, не относится к лекарствам, подлежащим специальному учету, фармацевт должен вернуть рецепт посетителю, проставив на нем штамп «Лекарство отпущено».

Когда сроки хранения истекут, необходимо организовать их уничтожение. Для этого собирается комиссия, а рецептурные бланки разрываются или сжигаются.

Комиссия аптечного учреждения составляет акт, в котором указывается дата уничтожения бланков, их точное количество, а также способ, который был выбран для уничтожения. Подобные акты составляются ежемесячно.

Бланк рецепта на лекарства: ошибки

Как мы уже сказали, каждый рецептурный бланк, принятый от посетителя, должен быть предварительно проверен фармацевтом. Цель проверки – выявить неверно оформленные назначения в присутствии посетителя.

Для этого фармацевт должен знать, какие ошибки могут допустить врачи при назначении пациентам лекарственных средств, и навык определения таких ошибок следует довести до автоматизма.

Рассмотрим несколько типичных ошибок на примерах.

Врач выписал на специальном бланке лекарство, не подлежащее предметно-количественному учету.

В рецепте превышено максимальное количество препарата, а именно кодеина. Согласно требованиям, для кодеина единовременное назначение не должно превышать 0,2 г.

Также в рецепте отсутствует указание на специальное назначение препарата в повышенной дозировке.

Врач выписал пациенту препарат, относящийся к наркотическим (психотропным).

В соответствии с правилами, количество назначаемого препарата в таком случае должно указываться врачом прописью, однако, врач оформил рецепт неправильно.

Максимальное количество препарата в одном рецепте превышено врачом. Разрешено назначать одновременно до 50 таблеток лекарства.

Если врач превышает этот порог, на бланке необходимо сделать запись «По специальному назначению», которая закрепляется печатью медучреждения.

Тест для провизора: экспертиза бланка рецепта на лекарства

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.provrach.ru/article/3468-17-m10-28-recepturnyj-blank